在日常生活中,我們經(jīng)常會(huì)看到一些人,一側(cè)或兩側(cè)的耳前有一個(gè)小眼兒,這就是老百姓所說(shuō)的“倉(cāng)眼”,也就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的耳前瘺管。平時(shí)擠壓小眼兒也可以有白色、有臭味的分泌物流出,有時(shí)也可以發(fā)癢。
那么耳前瘺管是怎么形成的呢?這是由于在胚胎發(fā)育期,發(fā)育成耳廓的第一鰓溝的遺跡形成,也就是說(shuō),胎兒的耳廓在形成過(guò)程中,受到某些因素影響后而產(chǎn)生的。這種先天性疾病有明顯的遺傳傾向,有時(shí),瘺管的部位和哪一側(cè)都極為相似。一般耳前瘺管單獨(dú)發(fā)生,而沒(méi)有其他外耳畸形的發(fā)生。但有時(shí)也會(huì)有副耳廓、耳廓發(fā)育不全等先天畸形同時(shí)發(fā)生。
耳前瘺管通常為一個(gè)盲管,深淺不一,可長(zhǎng)可短,并且有的還有分支,有的長(zhǎng)的瘺管可以穿到外耳道的深部,甚至到耳后。這種瘺管的內(nèi)層為上皮組織,可分泌皮脂腺。這就是我們?yōu)槭裁磿?huì)發(fā)現(xiàn)耳瘺口有分泌物流出的原因。耳前瘺管多開(kāi)口于耳輪腳前,有的也可以開(kāi)口于外耳道口、耳甲腔、耳垂等處。
一般來(lái)說(shuō),耳前瘺管沒(méi)有癥狀,個(gè)別人會(huì)有癢感。但有的人可以繼發(fā)感染,局部發(fā)生紅腫熱痛、流膿。長(zhǎng)期感染者,瘺管附近皮膚可有潰爛結(jié)疤,肉芽組織形成。如果瘺管較長(zhǎng),感染部位可能在遠(yuǎn)處。
對(duì)于沒(méi)有感染的耳前瘺管不需特殊治療,而對(duì)于有感染的瘺管要控制感染,如:局部用消炎藥,口服抗生素。如果感染嚴(yán)重,局部有膿腫形成,可以切開(kāi)引流。當(dāng)感染控制好后,要進(jìn)行手術(shù)治療-切除瘺管。手術(shù)應(yīng)力求徹底,否則很容易復(fù)發(fā)。